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CONSEJO PERMANENTE DE LA ORGANIZACION DE LOS ESTADOS AMERICANOS
COMISION ESPECIAL SOBRE GESTION DE CUMBRES INTERMAERICANAS

OEA/Ser.G  CE/GCI-97/97
1 abril 1997
Original: espa�ol

INFORME DEL CENTRO INTERAMERICANO DE ESTUDIOS DE SEGURIDAD SOCIAL A LA COMISION ESPECIAL SOBRE GESTION DE CUMBRES INTERAMERICANAS


M�xico D. F. a 20 de marzo de 1997.

Excmo. Sr. Flavio Dar�o Espinal
Embajador, Representante Permanente de la Rep�blica Dominicana ante la OEA
Presidente del Consejo Permanente de la OEA

Distinguido Sr. Embajador:

De acuerdo a su atenta comunicaci�n relativa a la Resoluci�n AG/RES. 1349 (XXV-0195) de la Asamblea General de la Organizaci�n de los Estados Americanos por medio de la cual se le encomend� al Consejo, Permanente que usted dignamente preside, convocar a instituciones y entidades gubernamentales regionales y subregionales para apoyar en la implementaci�n de las iniciativas del Plan de Acci�n de la Cumbre de las Am�ricas.

Me permito enviar adjunto a la presente, el Informe de las actividades desarrolladas en el per�odo febrero 1996- febrero 1997, por la Red Interamericana sobre Econom�a y Financiamiento de la Salud (REDEFS), cuya Secretar�a Ejecutiva tiene la honra de asumir este Centro de Estudios desde el inicio de los trabajos de la Red en 1994.

Esperando haber cumplido con su amable solicitud, me reitero a sus distinguidas consideraciones

LIC. G. JAVIER LOPEZ VAZQUEZ
Coordinador del Area de Econom�a de la Salud del CIESS.
Secretaria Ejecutiva de REDEFS.


INFORME DE LA SECRETARIA EJECUTIVA DE LA RED INTERAMERICANA SOBRE ECONOMIA Y FINANCIAMIENTO DE LA SALUD

EN CUMPLIMIENTO AL PLAN DE ACCION DE LA CUMBRE DE LAS AMERICAS
(PERIODO: FEBRERO DE 1996 A FEBRERO DE 1997)

INTRODUCCION

La Econom�a de la Salud se ha constituido en una especialidad de la Econom�a que aporta al campo de la salud su cuerpo te�rico y metodol�gico para apoyar el conocimiento de los determinantes de la salud, su valoraci�n econ�mica y la evaluaci�n de la respuesta social organizada; favoreciendo la toma de decisiones en la asignaci�n y uso de recursos. El objetivo de tal acercamiento es el de asegurar la eficiencia, calidad y equidad en los servicios y los programas de salud.

En el actual contexto de reforma y/o modernizaci�n sectorial, la Red Interamericana sobre Econom�a y Financiamiento de la Salud (REDEFS), a trav�s de su programa de actividades, ha. mantenido su contribuci�n a la toma de decisiones en la elecci�n de alternativas para alcanzar los factores arriba se�alados.

Consciente de la necesidad que tienen los pa�ses de adaptar sus sistemas de salud y seguridad social a la nueva realidad pol�tica, econ�mica y social, a la luz de la globalizaci�n de las econom�as y ante el impostergable reto de extender la cobertura hacia toda la poblaci�n en el contexto generalizado de crisis en la que no puede ser ignorada la recesi�n econ�mica, el empleo y las pol�ticas de ajuste estructural con altos costos sociales.

Por lo anterior, el presente informe pone en evidencia los esfuerzos de la REDEFS durante el per�odo febrero 1 1996-febrero 97, a fin de promover y fortalecer el desarrollo de la econom�a de la salud en los aspectos de capacitaci�n, investigaci�n y diseminaci�n de la informaci�n, entre otros.

1. ANTECEDENTES

1.1. Creaci�n de la REDEFI'

La Redi Interamericana sobre Econom�a y Financiamiento de la Salud (REDEFS), fue creada el 16 de marzo de 1994, en la Ciudad de Buenos Aires, Argentina por medio de la firma de un Acuerdo de Colaboraci�n entre el Instituto de Desarrollo Econ�mico del Banco Mundial (IDE/BM), la Organizaci�n Panamericana de la Salud, (OPS) y el Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social, (CIESS).

1.2. Misi�n:

Promover y fortalecer la capacitaci�n, cooperaci�n e intercambio de informaci�n en el �rea de econom�a y financiamiento de la salud entre los especialistas de los pa�ses americanos vinculados con esta tem�tica.

2. PREMISA

El Plan de Acci�n de, la Cumbre de las Am�ricas realizada en, Miami, Florida el a�o de 1994, en su punto n�mero 17 recomienda fortalecer la Red Interamericana de Econom�a y Financiamiento de la Salud, que sirve de foro internacional para compartir conocimientos t�cnicos, informaci�n y experiencias relativas a los esfuerzos de reforma del sistema de salud.

3. OBJETIVO DEL INFORME

Este documento da seguimiento a las acciones realizadas por los miembros de la REDEFS durante el periodo que se informa, las cuales estuvieron orientadas a fortalecer las capacidades nacionales en el campo de la econom�a y financiamiento de la salud y propiciar el intercambio de experiencias e informaci�n sobre las teor�as, m�todos e instrumentos con los que la econom�a contribuye, al proceso de reforma de los servicios de salud en los pa�ses de la Regi�n Americana y fuera de ella.

4.  ACTIVIDADES REALIZADAS

4.1. Miembros:

Actualmente se tienen afiliados a 16 Grupos Nacionales y Asociaciones de Econom�a de la Salud, as� como a miembros individuales de los siguientes pa�ses: Argentina, Bolivia, Brasil, Canad�, Colombia, Chile, Costa Rica, Cuba, Ecuador, El Salvador, Espa�a, Estados Unidos de Norteam�rica, Guatemala, Honduras, Jamaica, M�xico, Nicaragua, Panam�, Paraguay, Per�, Reino Unido, Rep�blica Dominicana, Santa Luc�a, Suiza, Trinidad y Tobago, Uruguay y Venezuela.

En 1994 la Red contaba con menos de 100 miembros inscritos, a fines de 1995 se hab�an afiliado cerca de 257 profesionales. Actualmente suman un total de 636 miembros afiliados. Lo que representa un crecimiento de m�s del 100% en relaci�n al a�o anterior y mayor al 400% en comparaci�n al primer a�o de trabajo. Por ello es apropiado decir que la REDEFS fortaleci� en este per�odo su estructura, ampli� su capacidad de convocatoria y sumo acciones concretas de apoyo.

4.2. Capacitaci�n:

Durante este ano, la REDEFS mantuvo su actitud proactiva reflejada en la organizaci�n y desarrollo de 9 Seminarios para Nivel T�cnico y Fortalecimiento a Grupos Nacionales efectuados en Brasil, Colombia, Uruguay, Trinidad y Tobago, Argentina, Bolivia, Ecuador, Per� y Chile. Asimismo, se dio inicio a 2 Estudios de Caso relativos al Gasto Privado en Salud en el Ecuador y a la Estimation and Anallysis of Private Corporate Health Expenditure en Trinidad y Tobago. Estas acciones beneficiaron a 904 funcionarios de nivel alto e intermedio, investigadores y profesores que participaron de la capacitaci�n y del intercambio de experiencias e informaci�n diversas instituciones de la Regi�n.

Estos trabajos se promovieron a trav�s de una orientaci�n a nivel cognoscitivo y de sensibilizaci�n sobre los temas relevantes de la econom�a y salud. Tambi�n se dirigieron a capacitar t�cnicos con formaci�n en este campo pero que requieren de la actualizaci�n para ser multiplicadores del conocimiento tanto en los servicios como en las propias universidades.

Todas estas actividades contaron con el apoyo de instituciones de seguridad social, ministerios de salud, universidades, centros de investigaci�n y organizaciones no gubernamentales en atenci�n a la demanda de los propios pa�ses sedes

Participantes

El creciente n�mero de participantes reunidos en los cursos propicio la conjugaci�n de experiencias de 24 pa�ses: Argentina, Bolivia, Brasil, Canad�, Colombia, Chile, Cuba, Ecuador, Espa�a, Estados Unidos de Norteam�rica, Guyana, Holanda, Honduras, Italia, Jamaica, M�xico, Nicaragua, Paraguay, Per�, Reino Unido, Suiza, Trinidad y Tobago, Uruguay y Venezuela.

De igual importancia fue la representaci�n por tipo de instituci�n, predominando los representantes de instituciones de seguridad social, de ministerios de salud y finanzas; de universidades y centros de ense�anza superior, empresas privadas, organismos internacionales, entre otros.

Otro aspecto lo constituye el an�lisis de acuerdo a su �rea de trabajo, donde sobresale el personal del �rea econ�mico-financiera, de los servicios m�dicos, de planeaci�n y administraci�n; de ense�anza y de investigaci�n. De ah� que los profesionales que mayormente atendieron los cursos fueron economistas, m�dicos y otros profesionales con objetivos afines.

Profesores y Consultores

Menci�n especial merece el apoyo de los profesores y expositores en las diferentes actividades programadas. Durante esta etapa de trabajo se cont� con aportaciones de especialistas de Ministerios de Salud y Finanzas de varios pa�ses de la Regi�n; de las Asociaciones y Grupos de Econom�a de la Salud miembros de la Red; de las Universidades de Chile, Bocconi de Italia, Limburg de Holanda, Barcelona de Espa�a, Javeriana y Antioqu�a de Colombia; de organismos y agencias internacionales como la OMS, la OPS, el Bando Mundial, el CIESS y del International Development Research Centre de Canad�, entre otros.

4.3. Difusi�n

El incremento en el n�mero de profesionales afiliados propicio la actualizaci�n del Directorio de Miembros de la REDEFS, cuya edici�n final estar� lista para fines del presente mes.

Adicionalmente continuo con la suma de vol�menes al Fondo Bibliogr�fico sobre Econom�a de la Salud que a la fecha cuenta con 155 libros, publicaciones documentos t�cnicos y revistas especializadas, lo que permiti� la continuidad en el apoyo a personas interesadas en los diversos campos de la Econom�a de la Salud y programas de capacitaci�n y formaci�n.

En noviembre de 1996, la Secretaria Ejecutiva dio inio a la elaboraci�n de la pagina electr�nica de la Red, con el prop�sito central de promover, con ayuda de los avances tecnol�gicos, los trabajos de los miembros de la REDEFS a un universo cada vez mas amplio de personas.

5.  FORTALEZAS DE LA REDEFS

-- Fortalecimiento y difusi�n en la Regi�n y fuera de ella. Los resultados de los eventos han enriquecido el prestigio de la REDEFS entre las instituciones e individuos de los pa�ses, lo cual se refleja en el �ndice creciente de miembros individuales y Grupos Nacionales en 1996.
-- Se contin�a atendiendo las necesidades de capacitaci�n en Econom�a de la Salud que se requieren en Latinoam�rica.
-- Se ha logrado un desarrollo constante y cada vez m�s profundo de capacitaci�n. Se inici� con Seminarios a funcionarios y t�cnicos de nivel intermedio y posteriormente se han ido incorporando m�s cursos para capacitaci�n de capacitadores.
-- Se ha mantenido el intercambio de experiencias con los pa�ses desarrollados tanto de la Regi�n como fuera de ella en este campo.

COMENTARIO FINAL

Gracias al apoyo del Banco Mundial, de la Organizaci�n Panamericana de la Salud, del Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social y de los Grupos Nacionales, �stos �ltimos integrantes de la Red Interamericana sobre Econom�a y Financiamiento, se conservo el �xito en el alcance de las actividades programadas en este a�o. Para el pr�ximo per�odo se continuar� ampliando el campo de acci�n al promover, a trav�s de este Programa, mayores beneficios para los profesionales de la Econom�a de la Salud y para los interesados en la materia.


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